消化内科护士危重病人护理集中培训计划与记录 -凯发一触即发

篇2：《老年专科护理实践培训班》学习心得

《老年专科护理实践培训班》学习心得

我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加了为期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、观点新颖独特，让我开阔思路，增加临床护理理论，拓宽了知识面。同时对老年护理发展充满信心。

让我记忆深刻和倍受鼓舞的是**老年医学研究所黎明主任护师讲的《老年病人的需要与护理服务》。她用生动的语言向我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理服务的技巧和方法，展望将来老年人需要的服务发展方向使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业，而老年护理和康复则是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会，只要我们给自己定好位，那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心，让我看到了我院今后发展的前景和方向。她给我们详细地阐述了老年病人护理的五大原则：加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活规律变化原则、避免过度呵护的原则、身心整体护理的原则、安全预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重心，让我在今后工作中以这几个原则作为中心，把这几个护理原则贯穿于每一个老年病人护理上。

作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理，由四位返港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床护理案例分析、尿管护理。其中以魏娟老师讲的留置尿管的护理新观点最为独特，尿管的选择就一改常态，她认为老年病人在第一次留置尿管应选择12-14号尿管，不建议用18号或以上的尿管，她认为大号尿管舒适度差，导尿困难易造成尿道损害，拉伸尿道的弹性组织使其不能回缩、干扰尿道旁腺的适当分泌、引起漏尿。而我们一惯的观念就是一般男病人选择16-18号，女病人用18-20号尿管，只是考虑到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她还详细讲气囊的处理、导尿管的更换频率、漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有道理，但是在现实护理中没有运用过，所以在今后工作将两个观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。

老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理，几位老年护理专家都从各方面给我们讲解，让我懂得在护理吞咽障碍的患者更加注重喂食的方法，让我在今后工作更加注重对老年人跌倒预见性护理的提高。从细节做起，作好每一件事。

这个学习班让我收获很大，黎明主任护师在最后总结时说：“我们在这里抛砖引玉，你们在工作中多动点脑筋就会发现老年护理不单纯是基础护理，很多发明和科研项目都是从老年护理出来的，希望今后能在护理书刊看到我们学员的*。”她鼓励我在工作中要善于思考，发现问题、解决问题，勤于总结。

篇3：护理人员层级管理实施及培训方案

*********医院

护士分层级管理实施方案

一、指导思想

为深入推广优质护理服务，全面落实责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性，挖掘其工作潜力，为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务，确保整体护理服务水平的不断提高，特制定本方案。

二、护士分层级管理分级原则

根据护士的能力、年资、职称等综合因素，将护士分为助理护士（n0）、初级责任护士（n1-0、n1-1、n1-2）、中级责任护士（n2）、高级责任护士（n3）、临床护理专家（n4）五层七等，各科室结合自身护理人力配置情况，对应护士分层级标准，确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责，不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。

三、护士分层级标准及任职资格

（一）助理护士（n0）的任职资格

1、大专或本科实习期未满，未通过护士执业考试者；

2、经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；

3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

（二）初级责任护士（n1）：

1、试用期护士（n1-0）的任职资格

（1）、取得护士执业资格证、在本院从事护理专业工作≤3月的护士；

（2）、掌握护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录。

2、初级责任护士（n1-1、n1-2）等的任职资格

（1）取得护士执业资格证，n1-1（≤1年的护士）、n1-2（≥1年、≤3年的护士）；

（2）掌握护理理论知识、操作技能、基础护理和专科护理技能

（三）中级责任护士（n2）的任职资格

1、初级护师资格证，3年临床护理工作经验。

2、能独立完成一般患者的各项护理工作，熟练使用各种仪器设备，在护士长和高级责任护士的指导下完成急、危重患者的护理和护理教学工作。

（四）高级责任护士（n3）的任职资格

1、取得中级主管护师资格证且6年以上临床护理工作经验。

2、熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据病人情况制订护理计划并组织实施。

3、具有独立完成护理教学工作的能力及解决本专科护理工作疑难问题的能力。

4、具有较强的组织管理能力，能独立并指导下级护理人员完成急、危重患者的护理。

（五）临床护理专家（n4）的任职资格

1、职称为副主任护师或以上的临床护理专家；

2、取得中级主管护师资格证且聘任时间≥6年；

3、接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；

4、精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；

5、有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力；

6、有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人；具备护理科研设计、医学文献检索、组织指导下级护士共同完成护理科研工作的能力。

7、及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。

四、考核与绩效管理

1、护士的分层级管理实行定期考核，动态管理，考核以工作胜任程度为主要指标，工作资历、职称等为参考指标，充分体现能级对应的原则。每年考核一次，确定每个护士的层级。

2、不同层级实行不同的绩效分配系数，真正调动护士的积极性。

*********医院

护士分层级培训方案

一、指导思想

为加强我院临床护士队伍建设和临床型专业护理人才培养，强化护理人员基本理论、基础知识、基本技能的掌握，提高护理人员的业务素质和综合能力，保障临床护理安全，特制定本方案。

二、组织领导

培训由护理部组织实施。

三、培训要求

1、要高度重视。充分认清此次培训是针对全院护士的现状，着眼提升个人基本素质和护理安全的重要手段，更要作为为新年度开好局的重要事务认真对待。

2、要严密组织。授课人员要依据方案，认真备课，同时要及时检查培训人员学习成果。

3、要强化纪律。理论授课或操作带教期间要加强纪律观念，注意个人仪表，遵守课堂纪律，杜绝迟到、早退及旷课现象；严格落实考勤与目标考核制度。

4、要搞好统筹。各科室处理好工训矛盾，防止顾此失彼，确保培训效果。护士长要合理安排各项工作，科学统筹力量，保证参训，确保培训效果。

四、培训对象

根据护士的能力、年资、职称等综合因素，将护士分为一年期护士（n1-0、n1-1）、初级责任护士（n1-2）、中级责任护士（n2）、高级责任护士（n3）、临床护理专家（n4）五级以及护士长进行分层次培训。

五、培训实施

（一）一年期护士（n1-0、n1-1）：

1、理论知识培训

（1）培训目标

①熟练掌握三基理论知识中基础学科理论知识；

②熟悉掌握医院工作各种基本法律法规、制度、职责、流程；

③了解专科护理理论知识。

（2）培训内容

①以《**省医务人员培训指南-护理分层》为蓝本，重点培训人体解剖学、病理生理学、药理学、护理心理学基础、护理伦理学基础、护理法律与法规、健康教育、护患沟通等知识；

②新聘护理人员在进入临床之前进行为期一个星期的岗前培训，在通过理论及操作考核后方可进入临床工作（详见表1）；

③护理相关制度与职责。

（3）培训方法

①护理部组织安排一年期护理人员按照《护士工作一年内培训手册》进行规范化培训。（详见表2）；

②科室根据《护士工作一年内培训手册》完成培训计划；

③科室制定专科培训计划。

（4）考试考核

①培训考核由护理部组织安排；

②考试成绩不合格者必须补考。

2、操作技能培训

（1）培训目标

①熟练掌握医院要求的12项护理基础操作技能（cpr、密闭式静脉输液、皮内注射、无菌技术操作、胃肠减压术、导尿术、口腔护理、生命体征监测、更换引流装置、心电监护仪的使用、中心吸痰、中心吸氧）；

②了解所在科室专科护理操作技能。

（2）培训内容

医院护理操作将按照操作委员会方案进行培训。（详见20**年全院护理操作培训安排表）。

（3）培训方法

护理部操作委员会组织安排。

（4）考试考核

①护理部操作委员会组织安排考核；

②考试成绩不合格者（≤80分）必须补考。

3、临床护理培训

（1）培训目标

①具备将护理基础理论熟练运用到临床实践中的能力；

②有一定的专科护理能力

（2）培训内容

临床护理知识

（3）培训方法

一年期护理人员参加护士全院轮科（详见附件1）。

（4）考试考核

①由轮转科室组织培训及考核；

②考试成绩不合格者必须补考。

（二）初级责任护士（n1-2）：

1、理论知识培训

（1）培训目标

①熟练掌握三基理论知识中专业学科理论知识；

②熟悉各专科护理理论、护理要求；

③了解各专科疾病的病情观察要点和主要治疗方法。

（2）培训内容

①以《湖南省医务人员培训指南-护理分层》为蓝本，重点培训内科、外科等专科护理知识；

②护理工作制度和职责，专科护理知识等。

（3）培训方法

①护理部组织全院性初级责任护士培训计划（详见表3），并指导科室和护理单元做好本专科全年培训安排，由护理部、科室和护理单元共同组织实施；

②科室结合培训目标制订相应的培训计划；

③在职护理人员自学。

（4）考试考核

①全院性护理三基理论考试由护理部安排与实施；专科考试在护理部指导下科室与护理单元实施；

②考试成绩不合格者必须补考。

2、操作技能培训

（1）培训目标

①熟练掌握医院要求16项护理基础操作技能（cpr、密闭式静脉输液、皮内注射、无菌技术操作、胃肠减压术、导尿术、口腔护理、生命体征监测、更换引流装置、心电监护仪的使用、中心吸痰、中心吸氧、轴线翻身、输液泵的使用、微量泵的使用、留置针静脉输液）；

②熟悉所在科室专科护理操作技能；

③了解各专科治疗仪器（如心电图机、除颤仪、人工呼吸机、监护仪等）的操作方法；

（2）培训内容

医院护理操作将按照操作委员会方案进行培训。（详见20**年全院护理操作培训安排表）。

（3）培训方法

①重点基础操作技能：护理部操作委员会组织安排；

②急危重抢救技能：采取情景模的培训方法，由护理部操作委员会组织安排；

③初级责任护士职责与工作流程：科室一对一现场带教培训；

④专科护理技能：科室现场组织安排护理人员逐项培训。

（4）考试考核

①重点基础操作技能和急危重症抢救技能有护理部组织考核；

②专科护理技能由科室组织考核；

③中级责任护士职责与工作流程考核由科室组织安排，护理部查房时现场抽考提问；

④考试成绩≤80分不合格者必须补考。

（三）中级责任护士（n2）：

1、理论知识培训

（1）培训目标

①熟练掌握三基理论知识中专业学科理论知识；

②熟练掌握各专科护理理论、护理要求；

③熟练掌握各专科疾病的病情观察要点和主要治疗方法。

（2）培训内容

护理工作制度和职责，护理三基和现代护理管理知识，护理新技术、新业务相关知识，专科护理知识等（包括应急小分队培训、护理志愿者培训、总带教培训）。

（3）培训方法

①护理部组织全院性中级责任护士培训计划（详见表4），并指导科室和护理单元做好本专科全年培训安排，由护理部、科室和护理单元共同组织实施；

②科室结合培训目标制订相应的培训计划；

③在职护理人员自学。

在职护理人员自学。

（4）考试考核

①全院性护理三基理论考试由护理部安排与实施；

②专科考试在护理部指导下科室与护理单元实施；

③考试成绩不合格者必须补考。

2、操作技能培训

（1）培训目标

①熟练掌握医院要求16项护理基础操作技能；

②熟练掌握所在科室专科护理操作技能；

③熟练掌握各专科治疗仪器（如心电图机、除颤仪、人工呼吸机、监护仪等）的操作方法；

（2）培训内容

医院护理操作将按照操作委员会方案进行培训。（详见20**年全院护理操作培训安排表）。

（3）培训方法

①急危重抢救技能：采取情景模拟的培训方法，由护理部操作委员会组织安排；

②专科护理技能：科室现场组织安排护理人员逐项培训。

（4）考试考核

①急危重症抢救技能由护理部组织考核；

②专科护理技能考试由科室组织考核；

③中级责任护士职责与工作流程考核由科室组织安排，护理部查房时现场抽考提问；

④考试成绩（≤80分）不合格者必须补考。

（四）高级责任护士（n3）：

1、理论知识培训

（1）培训目标

①熟练掌握专科高、精、尖的专业理论、护理要求；

②熟练掌握各专科危重、疑难病人的病情观察要点和主要治疗方法。

（2）培训内容

按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲》规定的培训内容与专科要求，结合各专科临床护理新进展，对高级责任护士进行理论和临床实践技能的培训（包括急重症专科护士培训、静脉输液专科护士培训、伤口造口专科护士培训）；

（3）培训方法

①护理部组织全院性高级责任护士培训计划（详见表5）；

②采取“请进来”和“送出去”的形式，邀请知名专家和学者涞源专题授课，提升专业水平，同时送出一批优秀的护理人员去相关培训基地进行学习、培训。

2、操作技能培训

（1）培训目标

熟练掌握专科高、精、尖的专业技术操作。

（2）培训内容

医院护理操作将按照操作委员会方案进行培训。（详见20**年全院护理操作培训安排表）。

（3）培训方法

①急危重抢救技能：采取情景模拟的培训方法，由护理部操作委员会组织安排；

②专科高、精、尖护理技能：科室现场组织安排护理人员逐项培训。

（4）考试考核

①急危重症抢救技能由护理部组织考核；

②专科高、精、尖护理技能由科室组织考核。

3、临床护理培训

担任护理总住院。

（五）专科护理专家（n4）：

专科护理专家的培训：有计划的进行院内培训、轮科、进修。选送优秀护士前往国内先进医院进修学习。协同科室护士长负责本专业专科骨干护士的在职培训，要有计划方案和考核考评机制。

（六）护士长：

加强护士长尤其是2年内护士长的培训，转变护理管理理念，提高管理能力；制定相关培训方案。

附表：

五病区层级排列

n

/

n1

n2

n3

篇4：参加安徽省护理管理干部培训班学习过程总结

参加20**年安徽省护理管理干部培训班学习体会

医院积极响应国家十三五护理发展新机遇新挑战规划要求，重点开展各类护理人员培训，切实提高护理服务能力和管理水平，其中的护理管理人才工程：有计划的开展护理管理人员规范化培训，二级以上医疗机构的护理管理人员参加省级培训达到90%以上。医院选派了内科及外科两名护士长参加本次培训班，我在神经内科工作9年，担任护士长5年，本科在读，主管护师。非常感谢安徽省护理协会为我们建立的学习平台，迎着4月和煦的春风，我们来到了美丽的省会城市合肥，参加本次培训班，通过各位教授、专家、护理前辈精彩的授课，收获满满。

通过护理协会各位老师精心的筹划，本次培训从不同的角度，共分为六大版块，包括现代医院管理与服务、管理理论引入护理管理、护理学科发展与品质管理、护理管理的领导职能、护理教育与临床、相关学科知识，通过各位老师、专家、教授深入浅出、形象生动、风趣幽默的ppt授课，使我在管理理念、专业水平等方面收获颇多、受益匪浅。

首先是胡老师为大家解读了安徽省护理事业发展规划，强调了提高护理人员培养质量，新入职及专科护士培训计划，推进中医护理的发展，老年护理发展工程，进行医养结合建设，安宁疗护能力建设，积极推进社区护理发展，积极开展延续性护理。

张老师对磁性护理的论述，讲述了磁性医院的构建，以及如何让护理具有磁性，目前我国正处于磁性医院建设的初级阶段，我们护理人要不断的提升自身及专业的吸引力，使我国护理事业获得长足的发展。

宋主任论述的敏感指标与管理实践，让我们知道质量管理与安全是医院管理的永恒主题，质量管理是灵魂，敏感指标是管理的尺度，在临床如何正确的使用敏感指标，作为管理者把握好尺度，提高质控检查的效果，体现pdca持续改进。

徐老师论述的如何构建和谐的团队，护士长在护理工作中，要接收和谐团队理念倡导团队精神，团队要进行维护，互相之间经常进行沟通，进行情感维系，把团队中的人员聚到一起，管理以人为本，人性化管理，护士长要有担当，制度管理中融入人情味，使护士紧紧团结在积极向上、团结协作、执行力战斗力强的团队中，不断提高护士的幸福指数。

章老师的循证护理，为我们临床护理实践找到科学的依据，提供了方法，让我们树立循证的思想开展护理管理和临床护理工作，提高临床实践的科学性有效性，寻找临床实践问题，开展循证护理实践，撰写循证实践类论文。

黄老师论述的信息化建设在护理质量管理中的应用，科技飞速发展，现在是信息时代，阐述了信息化管理在护理质量管理中的应用，护理人要不断学习，跟上时代的潮流。护理工作的全面信息化，减轻和减少了护士的书写负担，真正做到每天半小时，把时间还给患者，以及大数据的收集，为质控分析提供数据，其中敏感指标数据的收集，通过分析原因，提出整改措施，落实临床解决问题，强调敏感指标聚焦重点、要点、难点，作为护理管理者不能眉毛胡子一把抓，敏感指标的目标值，必须进行检测才能制定，质量管理只与自己比，不与别人比，因为每个科室的专科特征不一样。进行同质化管理，必须有统一的核查单，核查单是衡量的尺度，行为的指南，护士长随机进行核查单检查，检查要如影相随，冷不丁出来检查，达到威慑力，逐渐让护士养成良好的工作习惯，提高慎独精神，提高执行力。

张主任论述了护理人员岗位管理与护理人力资源配置，强调岗位管理必须与职称、奖金、工资挂钩，体现优劳优得、多劳多得倾向夜班。新护士必须经过二年规范化培训，经过严格的理论及操作考核达标后，才能晋级。职称的评定，必须达到标准和要求，才能评定。通过岗位管理，可以激励护士不断钻研业务和操作技能，不断提高素养，在工作中能够得心应手、游刃有余的胜任本职工作，提高了护理质量，保障了患者安全。实行动态的弹性排班和相对固定的排班相结合，一个月一排，根据患者的需求，尽量满足护士的要求，兼顾到临床需求和护士意愿相结合。护士长作为护理学科带头人，必须加强学习，不断提高管理水平和业务素养，打造一支执行力战斗力超强的护理队伍，为广大人民群众的健康保驾护航。

其中感受最深的是洪静芳教授的护理管理者的核心竞争力与领导力，洪教授授课，理论与临床实践相结合，语言优美、风趣、形象生动、课堂气氛活跃，通过洪教授精彩的授课，使我掌握了什么是核心竞争力，如何打造团队的核心竞争力，以及领导者的感召力、决断力、控制力、影响力、前瞻力如何培养，知晓了时间管理中的管理人的工作四象限、大石头理论、abc工作法则、典型个人精力曲线图、每天三个10分钟，最后还有领导艺术的培养包括有良好的自身素质、表率作用、用人的艺术、决策的艺术、协调的艺术、激励的艺术、换位思考、人性化管理。通过理论知识的学习，护士长作为管理者在实际工作中，我将结合所学，学以致用，逐渐打造一支优秀的具有核心竞争力的护理团队。

总之学习中的亮点和启发还很多，我收获很多，使自身有了很大的提高，让我对护士长的工作及护理管理有了新的认识，也让我对工作方法及工作的困惑找到了方向。我的体会是作为护士长必须更新自己的管理理念才能使管理工作跨上新的台阶。

马鞍山十七冶医院

陈正芳

20**.5.4

篇5：保洁培训:地毯护理知识

　　保洁培训:地毯护理知识

　　地毯护理职责

　　地毯不同于地面在于它由纤维组成三维的接触面，比起地面，它有更大的可污染面积，同时污渍很容易渗入地毯的深处。这样就要求对地毯必须有特别的清洁护理方式。

　　地毯的清洁保养有以下的5个主要阶段：

　　1、日常吸尘：每日使用吸尘机吸走地毯表面的灰尘，以免灰尘日久沉积在毛纤维之中。最好使用滚动的刷子不但可以梳理地毯，而且可以刷起深处灰尘及较有粘性的尘垢，并吸除它。

　　2、及时除渍：新的污渍最容易去除，所以必须及时清除，若等污渍干燥及渗透入地毯纤维中，则对地毯产生长期的损害，如茶渍、咖啡渍过一段时间后就无法清除。

　　3、定期的中期清洁：行人频繁的地毯，配备打泡箱，用干泡清洗法进行中期清洁，去除污垢，使地毯保持长期的清洁。

　　4、深层清洁，灰尘和污垢一旦在地毯的纤维深处沉积，就必须采用抽洗法进行深层清洗，以恢复地毯的光亮清洁。

　　5、防污处理：深层清洗后的地毯，用地毯防污处理剂进行防污处理，形成保护膜，避免污渍的渗透，便于日后的清洁。

　　地垫的护理

　　门口地垫有着鲜艳的颜色，它起到防止沙尘进入室内的功能，同时也是门厅装饰的一部分，所以它的清洁护理就显得特别重要，下面介绍它的一些护理方式：

　　一、日常护理：

　　1、将地垫翻转，拦落沙土。通底型地垫则无需翻转，直接抖落沙土。

　　2、用吸尘机吸走地垫表面与纤维空隙间的尘土。

　　3、将地板清理擦拭干净。

　　4、重新摆放好地垫。

　　二、清洁翻新：

　　1、与日常护理一样，抖掉地垫上的尘土。

　　2、使用高水压水管冲洗，最好用40°c以下水温冲洗，可以适当使用中性清洁剂，请不要用酸大事性清洁剂清洗，因为它们会加速地垫的老化。

　　3、晒干及保持干爽。

　　4、重新摆放好地垫。

　　干泡式地毯清洗

　　地毯的干泡式清洗是指通过安装在多功能擦地机上的打泡机将高泡地毯清洁剂制成泡沫，然后经常子输送到擦地机刷盘中央刷盘中央刷洗地毯，从而起到清洁的作用。

　　通过刷洗，清洁剂泡沫所含有的活性剂能把地毯上的污渍团团包围信，并且把它们从地毯纤维中分离出来，与清洁剂反应变成无法重新黏附的晶体微粒，由于浮力和泡沫的作用，晶体微粒悬浮于地毯的表面，待干燥后被吸尘机吸除。

　　打泡机打出来的泡沫细密稳定，含水量低于5%，无需吸水，清洗过后通常两个小时即可干燥，快干和温柔的清洗方式又不会对地毯有太大的刺激，从而保护地毯，所以这种清洗方式非常适用于对地毯的中期清洗，碰到临时需要客房的中转清洗，它也是最佳的选择。

　　干泡地毯的清洗方法如下：

　　1、全面吸尘。

　　2、用tr103除渍处理局部污渍和斑点。

　　3、稀释泡沫清洁剂，并注入打泡箱。

　　4、用装有打泡箱的擦地机刷洗地毯。

　　5、对有必要的地方重复刷洗。

　　6、用地毯梳梳起地毯纤维，令地毯美观和加快干燥速度。

　　7、让地毯完全干燥。

　　8、用吸尘机吸除污垢和泡沫的结晶体(可在日常的吸尘中来做)。