内镜清洗消毒灭菌质量管理制度 -凯发一触即发

篇2：口腔诊疗器械消毒灭菌遵循原则

　　口腔诊疗器械消毒灭菌遵循原则

　　1、进入口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

　　2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周器械、敷料等使用前必须达到灭菌。

　　3、接触病人完整粘膜，皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器，印模托盘，漱口杯等，使用前必须达到消毒。

　　4、凡接触病人血液、体液的修复，正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

　　5、牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁，防止管道阻塞，遇污染应及时清洁、消毒。

　　6、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或者灭菌的人员在操作中做好防护工作。

篇3：口腔科消毒灭菌制度

　　口腔科消毒灭菌制度

　　1、保持室内清洁，每天操作结束后应进行消毒处理。

　　2、对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，佩戴防护镜。

　　3、器械消毒灭菌应按照“去污染——酶洗——消毒灭菌”的程序进行。

　　4、麻醉药品应该注明启用日期与时间，开启后使用时间不得超过2小时，现用现配，尽量使用小包装。

　　5、修复技工室的印模、蜡烛、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒液进行消毒。

　　6、*线室应严格控制，防止交叉感染。

　　7、用后的敷料等医用垃圾要及时按医用废物处理以防止交叉感染。

篇4：医院感染质量管理与持续改进工作方案

　　保靖县中医医院

　　医院感染质量管理与持续改进工作方案

　　为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不清，执行力不够，以保障医疗安全的目的，以规章制度为依据，以医院感染监测为推手，通过形式多样的培训教育，采取多样的培训督查检查，让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。在专业感控人员的带动下。实现医院全院参与，与其他部门同心协力，将感控措施落实到实位，从而真正达到“院感控制，你我同行”。特制订此医院感染质量管理与持续改进工作方案。

　　一、医院感染管理方针

　　以病人为中心，以质量为保证

　　二、医院感染管理目标

　　保证医疗质量，保障患者安全和医务人员健康，医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。

　　三、医院感染质量管理标准

　　四、医院感染质量考核标准

　　医院感染漏报率≤20%，医院感染现患率≤10%，医疗器械消毒灭菌合格率≥100%，治疗室空气≤500cfu/m3，物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤10cfu/cm2，不得检出致病菌，灭菌剂必须无菌。

　　五、医院感染管理与持续改进考核内容

　　1、根据国家有关法律、法则、规划等制定并落实医院感染管理的各项规章制度。

　　2、医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。

　　3、落实医院感染的诊断、监测和报告制度。

　　4、加强对医院感染控制重点部门的管理，包括手术室、消毒供应室等。

　　5、医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离这工作制度。

　　6、按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌，加强对消毒药械及一次性医疗用品使用管理，严格外来器械管理。

　　7、加强手卫生制度的落实。合理使用抗菌药物，开展耐药菌株监测等。

　　8、落实院感知识、法律法规和规范的培训

　　9、加强医疗废物的监管工作。

　　10、做好职业防护，减少职业暴露。

　　六、医院感染预防与控制质量管理组织

　　院长为医院感染质量管理第一责任人，科主任负责科室医院感染管理，院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监管、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改，与多部门质量管理协调配合，完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会，定期研究医院感染质量管理相关问题。

　　七、医院感染管理与持续改进考核方法

　　1、科室感控小组不定期自查，并如实记录，发现问题，及时整改。

　　2、院感科不定期查与指导，对存在的问题及时反馈，督促整改，并落实处罚制度。

　　3、每月进行院感质量讲评并通报，院感科每月按质量考核结果进行评分。

　　4、医院感染管理委员会定期对医院感染管理科的工作进行客观评估，医院感染管理部门定期对履职情况进行自我评估，针对存在的问题进行持续质量改进。

　　八、本方案使用范围：各临床科室、急诊科、消毒供应室、手术室、检验科、放射科、功能科、针灸推拿科。

　　医院感染管理委员会

篇5：天然气管道安装改造质量管理处罚细则

　　余姚市城市天然气有限公司管道安装(改造)质量管理处罚细则

　　余姚市城市天然气有限公司(以下简称甲方)为提高管道安装工程建设的质量和效益，加强对工程质量、安全生产、文明施工的监督管理，进一步规范施工操作，促使管道安装施工单位(以下简称乙方)、监理单位(以下简称丙方)保质、保量的完成施工及管理任务，根据《安装工程施工承包合同》和《给水排水管道工程施工及验收规范》，结合给水管道安装工程的实际情况，甲方决定对管道安装过程中出现的质量问题进行处罚，现细则明确如下：

　　1、乙方施工过程中因严重工程质量、文明施工等问题被甲方的委托

　　单位(如建设局、水利局等)查实并反映到甲方领导处，乙方除按规定返工外每次应支付违约金10000元，丙方每次应支付违约金5000元;

　　2、乙方制作项目相关人员通讯联系卡，项目经理部的主要管理人员(项目经理、施工员、质量员、安全员等)和特殊工种作业人员(电工、电焊工、施工机械驾驶人员等)的相关证明，提交丙方审查，经查乙方谎报除改正外每次应支付违约金1000元，丙方不按实核查每次支付违约金500元;

　　3、乙方在收到中标通知书后柒天内上报施工组织设计，并经企业技术负责人批准，提交丙方审核，不按期上报应支付违约金1000元;丙方按规定督促核查报批，否则应支付违约金500元;

　　4、乙方必须按图、按规范进行施工，丙方督促乙方对施工人员进行施工图纸、质量、安全、文明等方面交底。工程设计变更时甲方须及时出具变更联系单并通知乙方;工程量变更时，乙方须及时(施工完后10天内)出具变更联系单，经丙方监理员和甲方施工员(可以草稿记录)签字认可，如拖延时间过长导致无法确定变更内容时以甲方施工员认定的工程量为准;丙方必须严格把关，督促乙方及时出具变更联系单，若丙方失查应承担违约金1000元/处;

　　5、沟槽开挖及垫层的施工要求为：

　　沟槽开挖

　　地基质量

　　设计要求

　　边坡坡度

　　施工设计或规范要求

　　沟槽中心线每侧净宽

　　不小于槽底规定宽度的一半

　　槽底高程

　　土方±20mm

　　石方 20，-200mm

　　下管前水必须排干，按设计和规范要求做好管道垫层(如实际施工中管沟原地基础较好而无须铺设垫层的，及时出变更联系单并在征得丙方和甲方同意的前提下施工)，垫层材料严格按设计要求，必须保证厚度、宽度。否则乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　6、钢管安装要求为：

　　球管安

　　装要求

　　轴线位置

　　30mm

　　高程

　　±20mm

　　接口环向间隙均匀

　　接口纵向间隙

　　≮3mm

　　接口允许转角

　　(曲线安装)

　　dn100-600

　　dn700-800

　　3°

　　2°

　　橡胶圈安装不扭曲，与端面偏差±3mm否则乙方返工并应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　7、钢管的法兰安装要求为：

　　钢管安装

　　轴线位置

　　30mm

　　高程

　　±20mm

　　法兰连接

　　法兰平行度

　　d×1.5%且≤2mm

　　螺孔中心偏差

　　≤5%孔径

　　螺拴安装

　　方向一致，露出长度适当

　　焊接连接

　　坡口角度

　　壁厚(mm)4-9

　　10-26

　　60-70

　　60±5

　　间隙

　　1.5-3.0

　　2.0-4.0

　　钝边厚度

　　1.0-1.5

　　1.0-2.0

　　错边平直度

　　1/5倍壁厚且≮2mm

　　焊隙外观

　　符合gb50268-97表4.2.17要求

　　否则乙方返工并应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　8、管道材料(管材、管件、阀门、防腐材料等)规格和产地必须按甲方要求进行采购进场，经自检合格后，向丙方报验，出现不按规定的，乙方应承担违约金1000元/次;使用的钢管管壁厚度如下：φ108*4.5

　　mm，φ159*5

　　mm，φ219*6

　　mm，φ325*8

　　mm，φ426*10

　　mm，φ529*10

　　mm，φ630*10

　　mm，φ820*10

　　mm，钢塑管壁厚选用标准(不包括衬塑管厚度)

　　dn20*2.5mm，

　　dn25*3.0mm，

　　dn40*3.25mm，

　　dn50*3.25mm，

　　dn80*3.75mm，

　　经甲方物供科和施工员抽查不能达到要求的，乙方应支付违约金3000元/处(详见材料结算价格手册);丙方必须严格把关,若失查应承担违约金1500元/处;

　　9、管道覆土厚度(管顶到地面)要求：

　　管道新安装dn50及以下管道覆土厚度须达40厘米以上，

　　dn80管道覆土厚度须达50厘米以上，

　　dn100及以上管道覆土厚度须达70厘米以上;

　　横穿过路管覆土厚度不得小于80cm;

　　一户一表：dn50及以下管道覆土厚度须达20厘米以上，

　　dn80管道覆土厚度须达40厘米以上，

　　dn100及以上管道覆土厚度须达70厘米以上;

　　否则乙方返工并应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若丙方失查应承担违约金500元/处(特殊情况也必须征得丙方和甲方同意);

　　10、管道敷设后，回填土应夯实，管道两侧和管顶上30cm内不得有

　　大块石回填。如没有合适的回填土，须及时与甲方施工员联系并落实回填土。回填土压实度按设计或规范要求(特殊情况也必须征得丙方和甲方同意)，否则乙方返工并承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　11、施工中检查砼级配的质量比，丙方必须严格把关，若失查应

　　承担违约金500元/处;各种配比的砼的质量比参考值为：

　　c15混凝土配比(公斤)：水泥1：中砂2.66：级配碎石4.73：水0.65;

　　c20混凝土配比(公斤)：水泥1：中砂2.21：级配碎石4.10：水0.57;

　　c25混凝土配比(公斤)：水泥1：中砂1.81：级配碎石3.51：水0.5.

　　若水泥量出入较大时，再抽查砼试块，有不合格乙方返工并应承担违约金1000元/处;

　　12、砼支墩的施工要求为：

　　支墩

　　位置

　　正确、合理

　　地基、后背情况

　　符合设计规范要求

　　砼配合比、砼试块强度

　　符合设计要求

　　否则乙方返工并应承担违约金500元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金250元/处;

　　13、内外防腐应严格按规范和设计要求进行，内防腐采用ipn8710—2b二底二面;架空桥管外防腐采用ipn8710-2c耐候保色防腐涂料二底三面，厚度不小于0.3mm;埋地钢管外防腐采用ipn8710-2a四油两布工艺,总厚度不小于0.6mm;不按工艺要求施工的，乙方应承担违约金3000元/处，丙方必须严格把关，若失查应承担违约金1500元/处;

　　14、管接口外防腐细部要求为：

　　钢管接口外防腐

　　基层处理

　　无锈

　　玻璃布缠绕

　　压边宽度30-40mm

　　搭接长度≮100mm

　　油浸透率≥95%

　　厚度

　　符合设计要求

　　外观

　　涂层均匀无摺皱、

　　空泡、凝块现象

　　粘附性

　　首层100%粘附在管表面

　　检查发现钢管和配件未按上述要求作防腐处理或措施不到位的乙方返工并应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　15、乙方现场主要施工管理人员每月到岗率应达到80%以上，日工作时间不少于6小时，以丙方考勤为准，若每减少一天应承担违约金500元。丙方驻地监理到岗率不少于90%，以甲方施工员考勤为准，每减少一天应承担违约金500元;

　　16、原则上管沟开挖后的湿土和不可用的余土须外运，如检查中发现该问题而影响回填质量的乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　17、安装给水管道在未通水前应封堵两头及其它口子，以防异物进入管道内堵塞、污染管道。如检查中发现该问题乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　18、为了减少水头损失，管道安装中应尽量减少弯头，特别是大角度的弯头，如施工中为图施工方便而增加弯头，该处工程量不得记入结算中，同时乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，督促乙方按图施工，发现问题督促乙方及时返工;

　　19、水压试验要求：dn100管以上，长度100米以上新安装管道必须进行水压试验。

　　水压试验

　　试压段长度≤1km

　　后背检查

　　原状土、墙壁面平整与管轴线垂直

　　压力表(精度、量程、表径)

　　精度不低于1.5级，量程为试验压力的1.3-1.5倍，表径大于150mm

　　浸泡时间

　　48小时

　　强度试验

　　恒压10min，无破损、漏水

　　严密性试验

　　放水法或注水法

　　dn100及以上，长度在200米以上的管道安装工程竣工验收前应进行排污、消毒、冲洗后经中化抽样化验，若不按规定完成而擅自与原有水管通水的每发现一次乙方应承担违约金10000元;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金2000元/处;

　　20、乙方上报的每项工程量必须准确，经甲方核实发现差错超过5%的应承担违约金2000元/项，每增加一个百分点另支付违约金500元/项;丙方必须严格把关，如失查应承担违约金1000元/项;

　　21、dn100及以上管道安装完毕竣工验收前，乙方必须按规定设置管道走向特征标志(自来水公司管道专用标志桩)并进行自检,丙方必须严格把关;需要埋设管道标志桩的特征点为弯头、三通、四通及超过30米的直线点;阀门、马鞍、消火栓等特征点不需要埋设。水泥路、柏油路等硬质地面上埋设钢钉标志桩，绿化带、泥土路等软质地面上埋设水泥桩标志桩。埋设水泥桩标志桩的管道特征点应按一个特征点埋设一个水泥桩;埋设钢钉标志桩的管道特征点按一只弯头埋设3枚钢钉、一只三通埋设4枚钢钉、一只四通埋设5枚钢钉、一只直线点埋设1枚钢钉。标志桩由各部门向物供科领取。竣工验收前乙方首先进行自检,甲方验收中发现仍未设置标志桩或设置不规范的，乙方除返工并承担违约金每特征点20元;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金每特征点10元;

　　22、提交的竣工资料中应包括管道平面布置图和管道特征点坐标数据，特征点坐标数据为管道安装工程覆土隐蔽前的数据，乙方在签订施工承包合同后落实好具有相应专业的测量人员。测量数据必须以余姚市规划局的测量控制坐标系为标准，控制点可以向甲方技术部索取，测量内容为特征点平面坐标和高程、埋深。测量精度须符合国家地下管线探测标准，若不符合标准，乙方除需支付因验收产生的开挖土方的费用外，还应承担违约金1000元/点。测量内容填写依照甲方技术科提供的样张格式填写(样张格式详见余姚市自来水有限公司余自水发[20**]34号文件);

　　23、因乙方原因，不能及时完成甲方交给的特殊安装任务的应承担违约金1000元/次;及时完成甲方交给的加快紧急安装任务的奖励500元/次，以甲方的“特殊项目快速安装通知单”为准;丙方必须严把质量关，并督促乙方及时完成安装任务。

　　24、在竣工验收前乙方必须对表井、马鞍井、阀井进行整理，工程量计入结算中，乙方上报工程量，首先须进行自检上报工程量后经甲方施工员验收时发现仍有遗漏未进行整理或有不符合要求的，乙方应承担违约金200元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金100元/处;

　　25、与市政道路工程同步施工给水管道时，应做好道路施工相关部位(半刚性、排水管道等)成品保护工作，如给水管道与其他市政管道等交叉相碰时，应与有关单位、人员联系，商定处理方案后实施;野蛮施工的乙方返工并应承担违约金1000元/处，丙方必须严格把关，若失查应承担违约金100元/处;

　　26、施工中损坏其它管道等设施不及时通报或不及时维修的，经查实乙方应无偿维修并承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，督促乙方及时维修;

　　27、工程资料必需随工程进度及时记录、整理、编制、上报甲方，一式二份，一份必须是原件。杜绝临时突击编造及弄虚作假现象，工程资料的时间有出入的，在工程审计时被查实，乙方应承担违约金200元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金100元/处;

　　28、工程竣工后乙方须在30日内上报工程量，甲方签收后原则上在30日内复核工程量(房产、市政道路特殊情况除外);复核后自返回工程量单之日起，20天内乙方须上报竣工结算资料，无故拖延则乙方应承担违约金200元/天;

　　29、乙方必须按图纸和甲方施工员要求安装水表，不得自行增减水表数量或变更水表口径,更改必须征得甲方同意，否则乙方应承担违约金1000元/只;

　　30、马鞍井砌筑严格按施工图进行，由专业泥工进行砌筑，预先做混凝土基础并在达到规定强度后再进行井体砌筑，井底100mm厚碎石垫层干铺夯实，c20的细石砼100mm，m7.5水泥砂浆砌筑，井壁用1：2水泥砂浆内、外抹面，抹面应光滑、平整，否则乙方返工并承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　31、阀井砌筑严格按图进行，由专业泥工进行砌筑，预先做混凝土基础，井壁用1：2水泥砂浆内、外抹面，

　　要求如下：

　　井室

　　(按设计图或

　　标准图施工)

　　井底板砼浇筑

　　按标准图并在井体砌筑前达到规定强度

　　井底至法兰盘

　　下缘距离

　　≥100mm

　　井壁与法兰盘边缘距离

　　dn≤400mm

　　≮250mm

　　井壁

　　勾缝

　　水泥砂浆勾缝

　　抹面、防渗

　　分层压实、搓缝挤压密实

　　否则乙方返工并应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　32、水表井的砌筑严格按施工图进行，由专业泥工进行砌筑，井底用100mm厚碎石垫层干铺夯实，c20的细石砼100mm，

　　m7.5水泥砂浆砌筑，井壁用1：2水泥砂浆内、外抹面，抹面应光滑、平整;井圈与井壁连接处采用水泥砂浆座浆，否则乙方返工并承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　33、水表井砌筑出现位置不对或质量不合格应及时返工，甲方通知后二天内必须进行整改，否则乙方应承担违约金100元/只/天;

　　34、出现水表倒装、偏位而不及时整改的乙方应承担违约金500元/只;

　　35`、因乙方原因伸缩节没有拉出的应承担违约金3000元/只;

　　36、表井尽量放在单元楼楼梯两侧，严禁放在楼梯口，否则乙方返工并承担违约金1000元/只;

　　37、乙方必须坚持“安全第一、预防为主”的方针，项目经理部应建立安全管理体系和安全生产责任制;乙方必须建立施工安全生产教育制度，未经施工安全生产教育的人员不得上岗作业。房产工地施工人员未按规定戴安全帽的应承担违约金200元/人;

　　38、在施工过程中，由于施工操作不当或违反操作规范，以及施工人员麻痹疏忽引起的施工事故(包括人身伤亡、不文明行为、财产损失等)由乙方负全部责任与甲方无涉;

　　39、在操作挖掘机、打断机和切割机等机械设备时，务必观察周围的车辆、行人、电线、杆子等障碍物，在确保安全的前提下进行操作。否则乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　40、施工用电应按规范要求设置保护装置，施工用电的电缆、电线等穿越道路时采取相应保护措施，否则乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　41、操作用(发)电设备人员，必须是持证上岗的电工，其他人员一律不准操作。现场要有配备漏电保护装置的配电箱，用电设备电缆必须用插座连接，闸刀连接一定要用螺丝拧紧，闸刀内必须使用合格的保险丝，不得用铜丝或其它金属丝代用，电缆线接头要牢固、安全，否则乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　42、禁止在市政道路路面上搅拌砂浆，否则乙方应承担违约金2000元/处;施工时无保护措施的前提下在成品路面上严禁操作挖掘机，否则乙方应承担违约金2000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金500元/处;

　　43、项目施工如开三通、管道接头等需要停水的，乙方应提前3-5天向甲方提出申请，报告停水所需时间、并做好施工前准备工作，准备好充足人员，并按规定设置标牌，每处接头必须有施工管理人员和四个及以上人的施工人员，在甲方限定的(特殊情况也必须征得丙方和甲方施工员同意)时间段内完成开三通、管道接头等，否则乙方应承担违约金1000元/次;

　　44、项目施工需要破路、封路而影响环境时，必须事先申请并征得业主方(行政审批服务中心)同意。在行人、车辆通行的地方施工应当设标志，并在规定时间内完成施工(因天气原因等引起工程延期需征得甲方同意)否则乙方应承担违约金1000元/处，由此造成的后果由乙方自负;丙方必须严格把关，若丙方失查应承担违约金500元/处;

　　45、破路应采用机械切割，原则上要求当天挖掘的管沟，当天安装、回填、平整，如因特殊情况无法回填的需要设置防护栏和明示警灯，以确保行人安全。否则乙方应承担违约金1000元/处;由此造成的后果由乙方自负，丙方必须严格把关，若丙方失查应承担违约金500元/处;

　　46、施工过程中，乙方施工员必须使用文明礼貌用语，与其他施工单位或群众产生矛盾时，应及时汇报甲方进行协调，不得有过激行为，不能发生争吵、骂人、打架斗殴等不文明事件，如发生争吵、打架现象，经查实，属乙方责任的，乙方应承担违约金5000元/次，由此造成的后果由乙方自负;

　　47、因乙方原因引起重大安全事故(如人员重伤、死亡)，立即终止其在甲方的工程投标资格;

　　48、在管道、设备等的运输过程中，乙方应确保管道捆绑扎实、固定到位，严防管道滑落，同时在运输途中严守交通法规;

　　49、施工物资堆放要不影响交通，材料机具应按指定位置堆放，不影响绿化和其它单位施工，否则乙方应承担违约金1000元/处;丙方必须严格把关，若失查应承担违约金1000元/处;

　　补充说明：

　　1、市政道路施工原因及政策处理等因素引起管道施工中断,乙方恢复施工时甲方须及时通知丙方。

　　2、因丙方工作过失，丙方应承担违约金的最高限额为支付的监理费扣除税金。